什么叫低分子肝素（哪些人需要用低分子肝素）

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哪些患者需要注射低分子肝素：

1.血栓前状态：血栓性疾病不一定总是发生在血栓前状态，但可能选择性地影响子宫和胎盘的循环，造成胎盘微血栓，导致流产发生率高。

2.抗磷脂综合征(APS): APS是一种严重的自身免疫性疾病。如果不进行治疗，大约70%的患者会自然流产或胎儿宫内死亡。

3.HCG上升缓慢：低分子肝素能促进滋养细胞的分化和侵袭，促进滋养细胞的生长，提高HCG水平。

4.肥胖、多囊卵巢综合征等引起的流产。与蜕膜血管血栓形成有关。妊娠早期使用低分子肝素可抑制血栓形成，显著改善妊娠结局。

5.孕早期子宫动脉血流指数升高的患者：低分子肝素可降低子宫动脉血流阻力，改善子宫血流状态，增加子宫血流量，对胚胎发育有积极作用。

6.血浆蛋白C、蛋白S、抗凝血酶缺乏：抗凝蛋白缺乏会导致凝血-抗凝机制或纤溶活性失衡，子宫螺旋动脉或绒毛血管微血栓形成，导致胎盘灌注不良甚至梗死，导致自然流产。

7.反复着床障碍：排卵前后注射低分子肝素，使子宫内膜下血液循环，增加子宫内膜容受性，改善胚胎着床环境，提高着床率。

8.其他疾病：卵巢过度刺激综合征、深静脉栓塞、羊水过少、胎儿宫内发育迟缓、重度子痫前期。

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